Инсульт – одна из ведущих причин инвалидности и повышенной смертности среди взрослых россиян.

Инсульт возникает тогда, когда клетки головного мозга погибают из-за недостаточности кровообращения, или когда разрывается кровеносный сосуд мозга.

Около 80% инсультов вызваны закупоркой артерии шеи или головного мозга (ишемический инсульт), и только 20% – кровоизлиянием в мозг или его оболочку (геморрагический инсульт).

У 15% людей развитию инсульта предшествует транзиторная ишемическая атака (ТИА). ТИА – это «мини-инсульт», т.е. кратковременное нарушение мозгового кровообращения.
Чаще всего инсульт возникает у курящих мужчин от 30 до 80 лет, постоянно подверженных стрессам.

К причинам ишемического инсульта относят такие заболевания, как:
• гипертоническая болезнь;
• ИБС, различные аритмии;
• нарушение свёртывающей системы крови;
• атеросклероз;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• патология сосудов шеи и головы;
• мигрень, заболевания сосудов (дистонии);
• болезни почек.

Часто этому может предшествовать:
• психоэмоциональная перегрузка;
• длительная головная боль;
• употребление алкоголя;
• кровопотеря.

Нарушения сосудистой проходимости вызывают атеросклеротические бляшки, спазмы, закупорка вследствие эмбол или тромбов, а также компрессия (сдавливание).

Атеросклероз сосудов является распространенным недугом, к тому же в последние годы это заболевание значительно «помолодело». При атеросклерозе происходит отложение холестерина в сосудистой стенке и образование так называемых бляшек или тромбов, суживающих или закупоривающих сосуд.

Бляшки или их фрагменты могут отрываться от стенок артерий, затем уносятся с током крови и закупоривают сосуды мозга, в результате нарушается кровоснабжение участков мозга. Таким образом развивается ишемический инсульт.

Если бляшки нарушают кровоток в мелких артериях, это называется транзиторной ишемической атакой (или микроинсультом). Транзиторные ишемические атаки зачастую являются грозным сигналом о том, что у пациента имеется высокий риск развития инсульта, и требуется незамедлительное лечение. Считается, что при сужении просвета артерии более чем на 60%, вероятность развития инсульта резко возрастает.

Атеросклеротическое поражение сосудов шеи опасно тем, что на ранних стадиях ничем себя не проявляет, не дает ярко выраженных признаков. И врач обнаруживает болезнь зачастую уже тогда, когда поражение внутренних сонных артерий достигло выраженного уровня.

Какое обследование необходимо?
Обычно достаточно провести ультразвуковое сканирование сосудов шеи – УЗДГ . Для оценки внутричерепных сосудов проводится ультразвуковая транскраниальная допплерография (ТКДГ).

Сосуды головного мозга исследуют в случае:
• Регулярных болей и тяжести в голове.
• Головокружения, обмороков.
• Шума в ушах.
• Появления проблем со зрением, не обоснованных возрастом или болезнями глаз.
• Расстройства координации движения, слабости и «мурашек» в конечностях, нарушения тактильных ощущений.
• Расстройства сна.
• Нарушения речи.
• Ухудшение памяти, способности к концентрации.
• Травмы головы.
•
Профилактически доплерографию нужно делать также людям старше 40 лет; перенесшим инфаркт или инсульт; а также тем, чьи кровные родственники имеют проблемы с сосудами и артериальным давлением.

В результате проведенного обследования врач может:
• Впервые выявить атеросклероз сосудов. До 80% от всех инсультов протекают без предшествующей симптоматики.
• Порекомендовать, как часто нужно наблюдаться в течение года.

Болезнь может развиваться стремительно, медленно или оставаться стабильной на протяжении многих лет.
• Результаты обследования важны для лечения, так как позволяют замедлить прогрессирование болезни и защитить пациента от развития инсульта.
• Рекомендовать дополнительные методы обследования.
• Направить к сосудистому хирургу для решения вопроса об оперативном лечении.

Врач ультразвуковой диагностики Областного лечебно-реабилитационного центра Лебедева Елена Владимировна рассказала, как подготовиться к исследованию: «Чтобы подготовиться к исследованию, рекомендуется за сутки до исследования исключить некоторые продукты, которые могут повлиять на тонус сосудов: напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, энергетические напитки), а также алкоголь и соленые продукты».

Ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы является важным методом диагностики, который позволяет быстро и совершенно безболезненно выявить значимые заболевания брахиоцефальных сосудов, кровоснабжающих головной мозг.

Этот метод диагностики является самым оптимальным по соотношению получаемой информации, стоимости и доступности для широкого круга пациентов в сравнении с другими методиками.